Endoscopie digestivă terapeutică în Cluj-Napoca
Endoscopia terapeutică permite tratarea anumitor afecțiuni digestive prin intermediul endoscopului, fără intervenție chirurgicală clasică. În funcție de diagnostic, pot fi îndepărtate leziuni, controlate sângerări, dilatate zone îngustate sau montate proteze pentru restabilirea tranzitului digestiv.
Ce este endoscopia terapeutică?
În timpul unei endoscopii diagnostice, medicul examinează tractul digestiv și poate preleva biopsii. Endoscopia terapeutică merge mai departe, permițând efectuarea unor manevre de tratament cu ajutorul instrumentelor introduse prin endoscop.
În cazurile atent selectate, această abordare poate reduce amploarea intervenției și perioada de recuperare. Indicația depinde însă de localizarea și dimensiunea leziunii, complexitatea cazului și starea generală a pacientului.
Cum se stabilește indicația
O procedură terapeutică nu este recomandată numai pe baza simptomelor. Înaintea intervenției analizez diagnosticul, rapoartele endoscopice, rezultatele histopatologice și imaginile investigațiilor efectuate anterior. În cazurile complexe poate fi necesară repetarea evaluării, efectuarea unor investigații suplimentare sau discutarea alternativelor chirurgicale.
Proceduri endoscopice terapeutice
Îndepărtarea polipilor și a leziunilor digestive
Polipii și anumite leziuni superficiale pot fi îndepărtate endoscopic, în funcție de dimensiune, aspect și localizare, prin tehnici precum polipectomia, rezecția endoscopică a mucoasei (EMR) sau disecția endoscopică submucoasă (ESD). Pentru leziunile complexe, alegerea tehnicii este stabilită după evaluarea atentă a imaginilor și a investigațiilor existente.
Controlul sângerărilor digestive
Hemostaza endoscopică este utilizată pentru oprirea anumitor sângerări digestive. În funcție de sursa și intensitatea sângerării, pot fi folosite mai multe tehnici, inclusiv tratamentul cu plasmă argon, aplicarea de clipuri, ligatura sau injectarea unor substanțe. În cazul varicelor esofagiene pot fi indicate ligatura endoscopică sau scleroterapia.
Dilatarea stenozelor digestive
Îngustarea esofagului sau a altor segmente digestive poate îngreuna înghițirea și tranzitul alimentelor. Dilatarea endoscopică urmărește lărgirea controlată a zonei afectate, folosind baloane sau alte dispozitive adaptate situației medicale – printre care dilatarea esofagiană și dilatarea pneumatică în anumite cazuri de acalazie.
Montarea protezelor digestive
Protezele endoscopice, cunoscute și ca stenturi, pot fi utilizate pentru menținerea deschisă a unei zone îngustate sau obstrucționate, la nivel esofagian, duodenal, colonic sau enteral. Tipul protezei și oportunitatea intervenției sunt stabilite individual, după analiza completă a cazului.
Gastrostomie și acces nutrițional
Gastrostomia endoscopică poate fi recomandată pacienților care nu se pot alimenta suficient pe cale orală pentru o perioadă mai lungă. Procedura creează o cale de alimentare directă către stomac și poate include montarea, schimbarea sau extragerea dispozitivului.
Alte intervenții endoscopice
În funcție de diagnostic, pot fi efectuate și drenajul endoscopic al anumitor colecții pancreatice, tratamentul endoscopic al esofagului Barrett sau ligatura hemoroizilor. Procedurile bilio-pancreatice prin ERCP și tehnicile speciale, precum POEM, beneficiază de evaluare și prezentare separată.
Pregătirea diferă în funcție de tipul intervenției și de segmentul digestiv tratat. Pacientul primește instrucțiuni referitoare la alimentație, medicație, analizele necesare și perioada de supraveghere după procedură.
Este esențial să comunicați dacă urmați tratament cu anticoagulante, antiagregante sau medicamente pentru diabet și dacă aveți alergii ori afecțiuni asociate. Nu întrerupeți tratamentul obișnuit fără recomandarea medicului.
Ce ați vrea să știți înainte
Care este diferența dintre endoscopia diagnostică și cea terapeutică?+
Endoscopia diagnostică este utilizată pentru examinarea tractului digestiv și prelevarea biopsiilor. Endoscopia terapeutică permite tratarea unor leziuni sau complicații identificate anterior ori descoperite în timpul examinării.
Orice polip poate fi îndepărtat endoscopic?+
Nu toate leziunile pot fi tratate prin aceeași tehnică. Decizia depinde de dimensiune, localizare, aspect, profunzime și rezultatele evaluării medicale.
Procedurile se efectuează cu sedare?+
Tipul de sedare sau anestezie este stabilit în funcție de procedură, durata estimată, complexitatea intervenției și starea generală a pacientului.
Este necesară internarea?+
Unele proceduri permit externarea în aceeași zi, în timp ce intervențiile complexe pot necesita supraveghere sau spitalizare. Acest lucru este stabilit înaintea procedurii.
Cât durează recuperarea?+
Recuperarea diferă în funcție de tipul și amploarea intervenției. La externare, pacientul primește recomandări privind alimentația, tratamentul și simptomele care trebuie urmărite.
Endoscopia terapeutică implică riscuri?+
Orice intervenție medicală poate avea riscuri. Acestea diferă în funcție de procedură și pot include sângerare, perforație, infecție sau reacții asociate sedării. Riscurile și alternativele sunt discutate înaintea intervenției, în cadrul consimțământului informat.
Consultații la Digenio
Consultațiile, investigațiile endoscopice și procedurile pe care le realizez au loc la Digenio – Centrul de Excelență în Afecțiuni Digestive, din Cluj-Napoca. Acolo puteți face o programare și găsi toate informațiile despre serviciile disponibile.